可怕:冠心病如何引发心力衰竭?了解冠状动脉堵塞对心脏功能的影响
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冠心病与心力衰竭有着密切的关联。心力衰竭意味着心脏功能出现了严重问题,而冠心病正是造成这一状况的众多原因之一。了解冠心病引发心力衰竭的原因,对于预防和治疗工作来说至关重要。
冠状动脉堵塞
冠心病多因冠状动脉粥样硬化所致。血管若被堵,心肌血液供应将显著减少。心肌若缺乏氧气和营养,便无法正常工作。长期血液供应不足,心肌细胞会持续死亡,心肌功能逐步减弱,这为心力衰竭埋下了隐患。就像没有燃料的发动机,零件会损坏,最终无法运转。而且,这种阻塞还会影响心脏的电信号传递,使心脏节律不规律,进而加重心脏负担。
血管若被堵塞,不仅会直接导致阻塞,其周边还会引起一系列连锁反应。以心肌为例,被阻塞的血管所供应的区域将出现局部炎症冠心病引起心力衰竭的原因是,这种炎症会持续损害心肌的健康,进而使心脏的整体功能逐步下降。
心肌梗死后遗症
心肌梗死一旦出现,便是冠心病最为严重的阶段。这时冠心病引起心力衰竭的原因是,梗死区域的心肌细胞会大批量地死亡。这些死去的心肌细胞变成了负担,既不能支持心脏的正常运作,还可能引起心脏内部结构的改变。为了填补这些缺失的功能,健康的心肌不得不承担更多的任务。如果长时间这样,心脏的负担会加重,结构也会发生变化,比如心室会变大、心脏壁会变薄等,最终可能导致心力衰竭。而且,心肌梗死之后还可能形成瘢痕组织,这种组织缺乏弹性和收缩性,同样会干扰心脏的正常功能。
慢性心肌缺血
冠心病常常伴有心肌慢性缺血。心肌长期缺血,会引起能量代谢失调。细胞内多种代谢活动不能正常运作,心肌功能不断受损。这时,心肌细胞会做出适应性改变,比如细胞体积减小。这些体积缩小的细胞不能有效收缩和舒张,心脏的泵血功能因而减弱。另外,在长期缺血的情况下,心肌的兴奋性、自律性和传导性也会出现变化,可能引发心律不齐。心律不齐会打乱心脏的正常节律,降低心脏泵血效率,还可能诱发心力衰竭。
心脏重塑
冠心病导致心脏缺血和心肌受损,进而引起心脏结构改变。这种改变包括心肌细胞、细胞外基质和心脏微血管等多个层面。比如,心肌细胞可能会变大或死亡。细胞外基质中的胶原蛋白增多,使心脏变得更加结实。这影响了心脏的收缩和舒张功能。另外,心脏微血管密度降低,导致心肌血液供应减少。内外因素共同作用,使得心脏难以完成泵血任务,最终可能导致心力衰竭。
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