胸腔闭式引流:应用于胸腔积液积气等情况的常用医疗技术
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胸腔闭式引流是医疗中常用的一种技术。这种技术主要应用于胸腔内积聚气体、液体或血液的情况。它的目的是通过引流操作,缓解患者的症状,并帮助胸腔恢复到正常的生理状态。
气胸时的指征
胸腔内压力因气胸而失衡胸腔闭式引流指征,这会干扰呼吸及其他生理功能。一旦气胸形成,若气体量增多至肺组织压缩超过20%,胸腔压力便会上升,阻碍肺部正常膨胀,导致呼吸困难等症状。这时,患者需进行胸腔闭式引流。即便气体量不多,但若患者症状严重,如呼吸困难或剧烈胸痛,同样需要引流处理。
还有另一种情形,遇到开放性或张力性气胸,那情形相当紧急。这时胸腔与外界相通,或者胸腔内压力不断上升,必须立即进行胸腔闭式引流,以防出现更严重的后果,比如循环衰竭。
胸腔积液时的指征
胸腔内有大量液体积聚。若确诊为渗出性胸腔积液且积液量较多,会对肺组织造成压迫,影响肺功能,此时应进行引流。积液会妨碍肺部进行正常的气体交换。此外,若胸腔积液的病因尚不明确,为了进行更深入的检查和诊断,如对积液进行化验等,也常使用胸腔闭式引流方法。
血胸时的指征
胸腔内积聚了血液。当中量或更多血液积聚时,它会压迫肺部,阻碍肺的正常膨胀,从而影响呼吸和血液循环。血液在胸腔内滞留过久,还可能引发感染等并发症。因此,胸腔闭式引流是必要的。此外,若血胸持续出血,闭式引流还能帮助监测出血情况,以便决定后续治疗方案。
特殊感染情况
胸腔内有特殊感染,比如脓胸胸腔闭式引流指征,这会导致胸腔内充满大量有害的脓液。这些脓液不断增多,会严重压迫肺部,影响呼吸。而且,若不及时改善由脓液引起的局部感染环境,可能会引发脓毒症等严重疾病。因此,为了排出脓液,净化胸腔环境,胸腔闭式引流成为了一种至关重要的治疗手段。
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